Endoscopie: wat is het, hoe werkt het en hoe bereid je je voor?

Bij functiestoornissen van inwendige organen, ontstekingen, zweren of vermoede tumorgroei is een inwendige endoscopie noodzakelijk. Visueel kan worden vastgesteld welk pathologisch proces zich voordoet en in welk stadium het zich bevindt. Met een endoscoop wordt de toestand van het slijmvlies van de orgaanholten bekeken.

Hoe een endoscopie wordt uitgevoerd

Een endoscoop bestaat uit een kleine camera, die met een draad verbonden is met een monitor. Hij wordt oraal, rectaal of via de plasbuis ingebracht, afhankelijk van welk orgaan moet worden onderzocht.

De arts beweegt het apparaat en de camera beweegt in het orgaan. Zo onderzoekt hij of zij de hele holte terwijl hij of zij naar het beeld op het scherm kijkt. Indien nodig kan de arts een klein weefselmonster nemen voor analyse. Met dit onderzoek kan een nauwkeurige diagnose worden gesteld.

Endoscopie bestaat in verschillende soorten en de namen verschillen naargelang de onderzochte organen. De volgende organen worden onderzocht met behulp van een sonde:

• De maag wordt onderzocht met een camera die via de keel bij de patiënt wordt ingebracht. Dit wordt een gastroscopie genoemd.
• De dikke darm wordt onderzocht door een sonde via de anus in te brengen. De procedure wordt colonoscopie genoemd.
• Bij een intestinoscopie wordt de dunne darm onderzocht. De bovenste dunne darm wordt onderzocht door een sonde via de keel in te brengen en de onderste darm via de anus.
• De bloedvaten worden onderzocht via een speciale miniatuur-endoscoop. Voor een angioscopie wordt de patiënt onder plaatselijke of algehele verdoving gebracht, afhankelijk van de grootte van het te onderzoeken gebied.
• De galwegen worden onderzocht door middel van cholangioscopie. De camera wordt oraal ingebracht. Zo nodig worden gal en alvleeskliersappen afgenomen voor analyse.
• Bij een cystoscopie worden de wanden van de blaas onderzocht. De endoscoop wordt via de plasbuis ingebracht. De procedure wordt uitgevoerd zonder verdoving, onder spinale of algehele anesthesie.

Ook het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën en de hersenkamers worden met een endoscoop onderzocht. Elk onderzoek wordt uitgevoerd met een instrument dat geschikt is voor de grootte en de mate van flexibiliteit van de draad, zodat het ongemak zo gering mogelijk is.

Hoe bereidt u zich voor op een endoscopie?

De voorbereiding die nodig is voor een endoscopie hangt af van het te onderzoeken orgaan. De voorbereiding hangt ook af van de vraag of de procedure onder of zonder verdoving wordt uitgevoerd.

Er zijn specifieke voorbereidingen voor bepaalde soorten endoscopie:

• Voor het darmonderzoek worden een laxeermiddel en een klysma ingenomen.
• De maag wordt op een lege maag onderzocht. De patiënt mag minstens 8 uur voor het onderzoek niet eten. Een dag voor het onderzoek mag geen voedsel worden genuttigd dat gas veroorzaakt of lang duurt om te verteren. Uw arts zal u een lijst met deze voedingsmiddelen geven en verdere aanbevelingen doen.
• Als een endoscopie onder volledige narcose wordt uitgevoerd, mag u de dag ervoor geen medicijnen innemen die de vaatwand beïnvloeden.

Voor elk type endoscopie geeft uw arts informatie over hoe u zich goed kunt voorbereiden. Hij kan bepaalde medicijnen of aanvullende procedures voorschrijven. Alle aanbevelingen moeten worden opgevolgd, zodat het onderzoek ongehinderd kan plaatsvinden en de resultaten zo nauwkeurig mogelijk zijn.