Litotrypse: co to je, jak se provádí

Metabolismus je složitý soubor komplexních procesů v těle a i malé narušení tohoto systému vede ke zdravotním problémům. Metabolické poruchy mají často za následek tvorbu kamenů v ledvinách a močovodech. Kontaktní a bezkontaktní litotrypse je jedinečnou šancí, jak se vyhnout komplikované operaci. Při tomto zákroku lze konkrementy rozbít pomocí určitých typů energetických účinků.

Jak rozpoznat přítomnost ledvinových kamenů

Urolitiáza se vyvíjí dlouho a často zůstává nepovšimnuta, ale projeví se náhle a přináší mnoho utrpení. Kromě metabolických problémů je urolitiáza způsobena i dalšími příčinami:

• Nesprávná výživa.
• Škodlivé návyky.
• Ztížené pracovní podmínky.
• Genetické predispozice.
• Nedostatek dostatečné fyzické aktivity.

Urologické patologie téměř poloviny dospělé populace od 25 do 55 let jsou způsobeny přítomností konkrementů v ledvinách. Pokud jsou částečky poměrně malé - není to důvod k ignorování situace.

Analogicky s perlami ze zrnka písku může časem vyrůst útvar značné velikosti. Malé kameny, které se dostanou do močovodu, mohou způsobit silnou bolest a také sloužit jako překážka odtoku moči.

Spolu s tím mají pacienti teplotu až 38 stupňů, celkové zhoršení zdravotního stavu, zvracení a nevolnost, potíže s močením a vylučováním plynů. Samotná moč má nepříjemný zápach a nápadný sediment.

V dřívějších dobách lékaři prováděli hromadné chirurgické zákroky s dlouhou dobou rekonvalescence. V dnešní době přichází na pomoc všem, kteří trpí urolitiázou, inovativní metoda - litotrypse.

Bezkontaktní metoda litotrypse

Litotrypse na dálku je málo traumatická metoda odstraňování kamenů. V zásadě se neprovádí žádná chirurgická manipulace - řezy, punkce, zavedení endoskopu. Lékař používá speciální zařízení - litotryptor, který vytváří akustickou vlnu. Ta působí na konkrement zvenčí a rozdrtí jej, aniž by došlo k destrukci okolních tkání.

Pokud se na postup litotrypse podíváme podrobněji, vše probíhá následovně:

• Nejprve se vlna zaměří na hustý obal kamene.
• Na vrchní vrstvě se vytvářejí stále hlubší a hlubší trhliny.
• Každý další pulz rozdrtí útvar na menší kousky.
• Rozdrcené úlomky jsou volně vylučovány močovodem.
• Úplné opuštění konkrementu se provede během 6-12 hodin.

Kontraindikací dálkové litotrypse jsou příliš husté a velké kameny.

Kontaktní litotrypse

Transuretrální litotrypse

V některých případech je nutné konkrementy přímo zasáhnout. Tenký nástroj zvaný uretroskop pronikne močovodem až ke kameni, rozdrtí ho a odstraní ve formě úlomků. Důležité je, že okolní tkáně zůstávají neporušené a vlastnosti kamenů jsou irelevantní. Z hlediska destruktivní síly se používá ultrazvuk, pneumatické působení, laser atd.

Perkutánní litotrypse

Pomocí perkutánní techniky je možné odstranit velké korálové ledvinové kameny. Přístroj se zavádí přes kůži v bederní oblasti. Mnozí odborníci poznamenávají, že tato možnost umožňuje rychlejší rehabilitaci pacienta a účinek se vyrovná otevřené operaci. Jak perkutánní, tak transuretrální litotrypse se provádí v celkové anestezii.