Litotripsi: nedir, nasıl yapılır
- 12.01.2025
Metabolizma, vücutta karmaşık bir dizi karmaşık süreçtir ve bu sistemdeki küçük bir aksaklık bile sağlık sorunlarına yol açar. Metabolik bozukluklar genellikle böbreklerde ve üreterlerde taş oluşumuyla sonuçlanır. Temaslı ve temassız litotripsi, karmaşık ameliyatlardan kaçınmak için eşsiz bir fırsattır. Bu prosedür sırasında, konkresyonlar belirli enerji etkileri aracılığıyla parçalanabilir.
Böbrek taşlarının varlığı nasıl anlaşılır?
Ürolitiyazisin gelişmesi uzun zaman alır ve genellikle fark edilmez, ancak aniden ortaya çıkar ve çok fazla acı çektirir. Metabolik sorunlara ek olarak ürolitiyazis başka nedenlerden de kaynaklanır:
- Yanlış beslenme.
- Zararlı alışkanlıklar.
- Zorlu çalışma koşulları.
- Genetik yatkınlık.
- Yeterli fiziksel aktivite eksikliği.
25-55 yaş arası yetişkin nüfusun neredeyse yarısında görülen ürolojik patolojiler böbreklerdeki konkresyonların varlığından kaynaklanmaktadır. Parçacıklar oldukça küçükse - bu durumu görmezden gelmek için bir neden değildir.
Bir kum tanesinden incilere benzeterek zamanla önemli boyutta bir oluşum büyüyebilir. Üretere giren küçük taşlar şiddetli ağrıya neden olabilir ve idrar çıkışına engel teşkil edebilir.
Bununla birlikte hastalarda 38 dereceye varan ateş, genel sağlık durumunda bozulma, kusma ve bulantı, idrar yapmada zorluk ve gaz çıkışı görülür. İdrarın kendisi hoş olmayan bir kokuya ve gözle görülür bir tortuya sahiptir.
Eskiden doktorlar uzun bir iyileşme süresi olan kitlesel cerrahi müdahaleler gerçekleştirirlerdi. Günümüzde, ürolitiyazis hastalarının yardımına yenilikçi bir yöntem olan litotripsi yetişmektedir.
Temassız litotripsi yöntemi
Uzaktan litotripsi, düşük travmatik bir taş çıkarma yöntemidir. Prensip olarak hiçbir cerrahi manipülasyon - kesiler, delikler, endoskop girişi - yapılmaz. Doktor, akustik bir dalga oluşturan özel bir ekipman olan litotriptör kullanır. İkincisi, konkresyonu dışarıdan etkiler ve çevredeki dokuları tahrip etmeden ezer.
Litotripsi prosedürünü ayrıntılı olarak ele alırsak, her şey şu şekilde gerçekleşir:
- İlk olarak, dalga taşın yoğun kabuğuna odaklanır.
- Üst katmanda gittikçe daha derin çatlaklar oluşur.
- Takip eden her darbe oluşumu daha küçük parçalara ayırır.
- Ezilen parçalar üreter yoluyla serbestçe atılır.
- Nodülün tamamen çıkışı 6-12 saat içinde gerçekleştirilir.
Uzaktan litotripsi için kontrendikasyonlar çok yoğun ve büyük taşlardır.
Temaslı litotripsi
Transüretral litotripsi
Bazı durumlarda, konkresyonlara doğrudan darbe vurulması gerekir. Üretroskop adı verilen ince bir alet üreterden taşa doğru ilerler, onu ezer ve parçalar halinde çıkarır. Önemli olan, çevre dokuların sağlam kalması ve taşların özelliklerinin önemsiz olmasıdır. Yıkıcı güç açısından ultrason, pnömatik etki, lazer vb. kullanılır.
Perkütan litotripsi
Perkütan tekniğin kullanımı ile büyük mercan böbrek taşlarını ortadan kaldırmak mümkündür. Alet lomber bölgedeki derinin içinden sokulur. Birçok uzman, bu seçeneğin hastanın daha hızlı rehabilite olmasını sağladığını ve etkisinin açık ameliyata eşit olduğunu belirtmektedir. Hem perkütan hem de transüretral litotripsi genel anestezi altında gerçekleştirilir.