Litotripsija: kas tai yra, kaip ji atliekama

Medžiagų apykaita - tai sudėtingų organizmo procesų visuma, ir net nedidelis šios sistemos sutrikimas sukelia sveikatos problemų. Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų dažnai susidaro akmenų inkstuose ir šlapimtakiuose. Kontaktinė ir nekontaktinė litotripsija yra unikali galimybė išvengti sudėtingos operacijos. Šios procedūros metu konkrementus galima suskaldyti naudojant tam tikrą energetinį poveikį.

Kaip atpažinti inkstų akmenis

Inkstų akmenligė vystosi ilgai ir dažnai lieka nepastebėta, tačiau pasireiškia staiga ir atneša daug kančių. Be medžiagų apykaitos sutrikimų Urolitiazę sukelia ir kitos priežastys:

• Netinkama mityba.
• Žalingi įpročiai.
• Sunkios darbo sąlygos.
• Genetinis polinkis.
• Pakankamo fizinio aktyvumo stoka.

Urologinę patologiją beveik pusei suaugusių 25-55 metų gyventojų sukelia inkstuose esantys konkrementai. Jei dalelės yra gana mažos - tai nėra priežastis ignoruoti situaciją.

Pagal analogiją su perlais iš smėlio grūdelio laikui bėgant gali išaugti nemažo dydžio darinys. Maži akmenys, patekę į šlapimtakį, gali sukelti stiprų skausmą, taip pat būti kliūtimi šlapimui nutekėti.

Kartu pacientams pakyla iki 38 laipsnių temperatūra, pablogėja bendra savijauta, atsiranda vėmimas ir pykinimas, sunku šlapintis ir išsiskiria dujos. Pats šlapimas turi nemalonų kvapą ir pastebimas nuosėdas.

Seniau gydytojai atlikdavo masines chirurgines intervencijas, po kurių ilgai reikėdavo sveikti. Šiais laikais visiems sergantiesiems akmenlige į pagalbą ateina naujoviškas metodas - litotripsija.

Nekontaktinis litotripsijos metodas

Nuotolinė litotripsija yra mažai traumuojantis akmenų šalinimo metodas. Iš esmės neatliekamos jokios chirurginės manipuliacijos - pjūviai, punkcijos, endoskopo įvedimas. Gydytojas naudoja specialią įrangą - litotriptorių, kuris formuoja akustinę bangą. Pastaroji paveikia akmenį iš išorės ir jį sutrupina nepažeisdama aplinkinių audinių.

Jei išsamiai aptarsime litotripsijos procedūrą, viskas vyksta taip:

• Pirmiausia banga nukreipiama į tankų akmens apvalkalą.
• Viršutiniame sluoksnyje susidaro vis gilesni įtrūkimai.
• Kiekvienas paskesnis impulsas susmulkina darinį į mažesnius gabalėlius.
• Susmulkinti fragmentai laisvai išsiskiria per šlapimtakį.
• Visiškas mazgo išėjimas įvyksta per 6-12 valandų.

Kontraindikacijos nuotolinei litotripsijai yra per tankūs ir dideli akmenys.

Kontaktinė litotripsija

Transuretrinė litotripsija

Kai kuriais atvejais konkrementus tenka tiesiogiai paveikti. Plonas instrumentas, vadinamas uretroskopu, per šlapimtakį prasiskverbia iki akmens, jį sutrupina ir pašalina fragmentų pavidalu. Svarbu tai, kad aplinkiniai audiniai lieka nepažeisti ir akmenų savybės neturi reikšmės. Pagal naikinamąją galią naudojamas ultragarsas, pneumatinis poveikis, lazeris ir kt.

Perkutaninė litotripsija

Perkutaniniu metodu galima pašalinti didelius koralinius inkstų akmenis. Instrumentas įvedamas per odą juosmens srityje. Daugelis ekspertų pažymi, kad ši galimybė leidžia pacientui greičiau reabilituotis, o efektas prilygsta atvirai operacijai. Tiek perkutaninė, tiek transuretrinė litotripsija atliekama taikant bendrąją anesteziją.