結石破砕術：結石破砕術とは何か、どのように行われるか

12.01.2025

代謝は体内の複雑なプロセスの集合体であり、このシステムにわずかな障害が生じただけでも健康問題につながる。代謝障害はしばしば腎臓や尿管に結石を形成する。接触・非接触結石破砕術は、複雑な手術を回避するまたとないチャンスである。この処置では、ある種のエネルギー効果によって、結石を砕くことができます。

腎臓結石の見分け方

尿路結石症は長い時間をかけて発症するため、気づかないことが多いのですが、突然発症し、多くの苦しみをもたらします。代謝の問題だけでなく、尿石症は他の原因によっても引き起こされます：

25歳から55歳までの成人人口のほぼ半数における泌尿器科的病理は、腎臓のコンクリーメントの存在によって引き起こされる。粒子が非常に小さい場合、この状況を無視する理由にはならない。

砂粒から真珠に例えると、時間が経つにつれて、かなりの大きさの結石ができることがあります。小さな結石が尿管に入り込むと、激しい痛みを引き起こすだけでなく、尿の流出を妨げる障害となります。

これに伴い、患者は38度までの発熱、全身状態の悪化、嘔吐や吐き気、排尿困難、ガスの発生などを伴う。尿自体は不快な臭いがし、沈殿物が目立つ。

昔は、医師が大量の外科手術を行い、長い回復期間を要した。現在では、革新的な方法である結石破砕術が、尿石症に苦しむすべての人の助けとなっています。

遠隔結石破砕術は、外傷の少ない結石除去法です。切開、穿刺、内視鏡の挿入などの外科的な操作は原則として行いません。医師は、音響波を形成する砕石器という特別な機器を使用します。音波はコンクリーションに外側から作用し、周囲の組織を破壊することなく破砕します。

結石破砕の手順を詳しく説明すると、次のようになる：

遠隔結石破砕術の禁忌は、結石が高密度で大きい場合である。

場合によっては、結石を直接衝突させる必要があります。尿道鏡と呼ばれる細い器具が尿管を貫通して結石まで到達し、結石を破砕して破片として取り除きます。重要なことは、周囲の組織は無傷のままであり、結石の特性は関係ないということである。破壊力としては、超音波、空気圧、レーザーなどが用いられる。

経皮的結石破砕術では、大きな珊瑚状の腎結石を除去することができます。器具は腰部の皮膚から挿入します。多くの専門家は、この選択肢の方が患者のリハビリが早く、効果も開腹手術と同等であると指摘している。経皮的結石破砕術も経尿道的結石破砕術も全身麻酔下で行われる。