Пациенты с онкологическим диагнозом могут испытывать широкий спектр побочных эффектов во время лечения. Для некоторых из них мигрени становятся настоящей проблемой и существенно влияют на качество жизни.
Специалисты Больницы израильской онкологии LISOD расскажут сегодня, что могут сделать пациенты для профилактики и лечения мигрени во время противоопухолевой терапии.
Что такое мигрень?
Мигрень – это форма головной боли, которая обычно сопровождается сильным пульсирующим болевым синдромом в одной половине головы. Она характеризуется периодическими приступами боли, которые могут сопровождаться такими симптомами, как тошнота, рвота, чувствительность к свету и звуку. Мигрень обычно длится четыре часа и более, как правило, большую часть дня.
Какие пациенты с раком чаще всего страдают от мигрени?
Существуют различные группы пациентов с онкологическим диагнозом, страдающих мигренью. До начала лечения рака мигрень наблюдалась у каждого пятого пациента. После начала терапии мигрень может возникать чаще или сильнее.
Вторая группа пациентов никогда не страдала мигренью, но начинает испытывать ее после диагностики или лечения рака. Некоторые препараты и виды химиотерапии четко ассоциируются с сильной головной болью как побочным эффектом.
Гормональная терапия, например, при лечении рака предстательной железы или рака молочной железы, в дополнение к химиотерапии может вызывать головную боль или мигрень. Иммунотерапия, комбинированная химиотерапия, некоторые противорвотные препараты и ряд других лекарств могут вызывать головную боль как побочный эффект.
У некоторых пациентов мигрень развивается на фоне изменения образа жизни в связи с диагностикой или лечением рака. Сокращение продолжительности сна, отсутствие физических упражнений, изменение уровня активности и повышенный стресс могут быть связаны с мигренью у предрасположенных к ней пациентов.
Как пациенты с раком могут управлять мигренью и лечить ее?
Лечение мигрени может отличаться от лечения других головных болей, поэтому очень важно правильно ее классифицировать.
Многие пациенты страдают от головных болей, вызванных избыточным употреблением лекарств, которые являются синдромом отмены при приеме слишком большого количества безрецептурных обезболивающих препаратов. По мере учащения мигреней пациенты иногда принимают все большее количество безрецептурных препаратов, что может привести к усилению головной боли. Если вы принимаете безрецептурные препараты более 10-15 дней в месяц, то вы подвержены риску развития этого осложнения. В этом случае целесообразнее использовать профилактические рецептурные препараты.
Триптаны являются основными рецептурными препаратами, используемыми для лечения эпизодических мигреней. При более частых мигренях для профилактики хронической мигрени можно делать инъекции ботулотоксина (ботокса) один раз в 12 недель. Недавно стали доступны еще два препарата, воздействующие на специфические рецепторы, участвующие в возникновении мигренозной боли:
- Гепант – это антагонисты CGRP-рецепторов, которые могут применяться перорально для лечения и профилактики острых состояний.
- Моноклональные антитела против CGRP – это ежемесячные самостоятельные инъекции длительного действия, применяемые для профилактики.
Как пациенты с опухолью могут справиться с мигренью без лекарств?
Изменения в образе жизни могут помочь в лечении и профилактике мигрени. Если человек пытается обойтись без лекарств, ему могут посоветовать сосредоточиться на достаточном сне (семь-восемь часов каждую ночь). Регулярные физические упражнения, здоровое питание, поддержание водного баланса и борьба со стрессом также могут сыграть большую роль в профилактике головной боли.
Потребуется некоторое время, чтобы увидеть их преимущества, но некоторым людям может помочь акупунктура и йога. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или онкологом Больницы LISOD о методах борьбы с мигренью во время лечения рака, которые подойдут именно вам.