Koagulancia a antikoagulancia: co jsou, rozdíl, použití

11.03.2023

Srážení krve je několikastupňový proces, který zajišťuje plnohodnotné fungování organismu. Jeho odchylka od normy vede k rychlé tvorbě krevních sraženin nebo ke zvýšenému krvácení. V takovém případě se pacientovi předepisují koagulancia nebo antikoagulancia v závislosti na výsledcích koagulogramu. Jaké tyto léky jsou.

Hemostatické přípravky

Hemostatické léky se používají k zastavení krvácení. Všechna hemostatika lze rozdělit do 3 skupin podle mechanismu jejich účinku:

  • Inhibitory fibrinolýzy (antifibrinolytika);
  • látky snižující cévní propustnost;
  • koagulační látky (koagulancia).

Léky, které urychlují srážení krve, se zase dělí na dva typy.

Systémové:

  • nepřímý účinek: menadion bisulfit sodný, fytomenadion;
  • přímý účinek: eptacog alfa, koncentrát protrombinového komplexu.

Lokální:

  • Přípravky na bázi želatiny;
  • oxidovaná celulóza;
  • trombin;
  • chitosan;
  • smectin;
  • kaolin.

Koagulancia jsou indikována v následujících případech:

  • potřeba zastavit vnější a vnitřní krvácení,
  • Prevence krvácení během těhotenství;
  • Příprava na operaci.

Léky na ředění krve

Antikoagulancia se používají ke snížení srážlivosti krve. Jsou potřebná, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v cévách a v srdci, které jsou velmi nebezpečné pro zdraví. Lékaři používají antikoagulancia také k rozpouštění již existujících krevních sraženin.

Antikoagulancia mají řadu indikací k použití

  • arteriální nebo žilní trombóza;
  • stavy po cévní mozkové příhodě, infarktu myokardu nebo tranzitorní ischemické atace;
  • hemeroidy s trombózami;
  • aterosklerotická cévní poranění;
  • rehabilitační období po implantaci umělých srdečních chlopní;
  • Přetrvávající fibrilace síní (nepravidelný srdeční tep) ;
  • plicní embolie.

Kontraindikace těchto léků:

  • Krvácení;
  • aneuryzmata: - zkraty, které se vyskytují v těle pacienta;
  • gastrointestinální vředy;
  • nedostatek laktózy;
  • onemocnění jater a ledvin;
  • poruchy vstřebávání glukózy a galaktózy.

Neužívejte antikoagulancia současně s: Cimetidinem, Penicilinem, Aspirinem apod. Zeptejte se svého lékaře na kompatibilitu léků.

Existují dvě kategorie antikoagulancií:

  • přímý účinek - blokují přímé srážecí faktory v krevní plazmě v konečné fázi koagulační kaskády vedoucí k tvorbě trombu;
  • nepřímý účinek - inhibice tvorby vitaminu K v játrech, který je nutný pro syntézu faktorů přispívajících ke srážení krve.

V závislosti na hlavní složce se nepřímá antikoagulancia dělí na dva typy:

  1. Na bázi indandionů.
  2. Na bázi kumarinu. Hlavní složka těchto přípravků je rostlinného původu a je extrahována v laboratoři.

Vzhledem k riziku nežádoucích účinků musí léčbu touto skupinou léků sledovat lékař. Užívání antikoagulancií ve velkém množství, ať už z jakéhokoli důvodu, vede k poruše srážlivosti a vzniku krvácení.

Na základě výše uvedeného lze konstatovat, že rozdíl mezi koagulancii a antikoagulancii spočívá v účinku na proces srážení krve. Koagulancia pomáhají zahušťovat tekuté prostředí, zatímco antikoagulancia zabraňují tvorbě krevních sraženin.