Coagulantes e anticoagulantes: o que eles são, a diferença, a sua utilização

A coagulação do sangue é um processo em várias etapas, que assegura o pleno funcionamento do organismo. O seu desvio da norma leva à rápida formação de coágulos de sangue ou ao aumento da hemorragia. Neste caso, os coagulantes ou anticoagulantes são prescritos ao doente, dependendo dos resultados do coagulograma. O que são estes medicamentos.

Agentes hemostáticos

Os medicamentos demostáticos são utilizados para parar a hemorragia. Todos os agentes hemostáticos podem ser divididos em 3 grupos, de acordo com o seu mecanismo de acção:

• inibidores da fibrinólise (agentes antifibrinolíticos);
• agentes que reduzem a permeabilidade vascular;
• agentes coagulantes (coagulantes).

Por sua vez, as drogas que aceleram a coagulação do sangue são divididas em dois tipos.

Sistémicos:

• acção indirecta: bissulfito de sódio menadiona, fitomenadiona;
• acção directa: eptacog alfa, concentrado de complexo de protrombina.

Tópico:

• Preparações à base de gelatina;
• celulose oxidada;
• trombina;
• quitosano;
• smectina;
• caulino.

Os coagulantes são indicados nos seguintes casos:

• necessidade de parar a hemorragia externa e interna,
• Prevenir hemorragias durante a gravidez;
• Preparação para a cirurgia.

Diluentes de sangue

Os anticoagulantes são utilizados para reduzir a coagulação do sangue. São necessários para evitar a formação de coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos e no coração, que são muito perigosos para a saúde. Os médicos também utilizam anticoagulantes para dissolver os coágulos de sangue existentes.

Os anticoagulantes têm uma série de indicações de utilização

• trombose arterial ou venosa;
• condições após um AVC, enfarte do miocárdio ou ataque isquémico transitório;
• hemorróidas com tromboses;
• lesões vasculares ateroscleróticas;
• período de reabilitação após implante de válvulas cardíacas artificiais;
• Fibrilação atrial persistente (batimentos cardíacos irregulares) ;
• embolia pulmonar.

Contra-indicações para estes medicamentos:

• Sangramento;
• aneurismas;
• úlceras gastrointestinais;
• deficiência de lactose;
• doenças hepáticas e renais;
• deficiência de glicose e de absorção de galactose.

Não tomar anticoagulantes concomitantemente com: Cimetidina, Penicilina, Aspirina, etc. Pergunte ao seu médico sobre a compatibilidade dos fármacos.

Existem duas categorias de anticoagulantes:

• acção directa - bloqueio dos factores de coagulação directa no plasma sanguíneo na fase final da cascata de coagulação que conduz à formação de trombos;
• Acção indirecta - inibição da formação de vitamina K no fígado, necessária para a síntese de factores que contribuem para a coagulação do sangue.

Dependendo do ingrediente principal, os anticoagulantes indirectos são divididos em dois tipos:

1. baseados em Indandion.
2. À base de cumarina. O ingrediente principal destas preparações é de origem vegetal e é extraído em laboratório.

Devido ao risco de reacções adversas, o tratamento com este grupo de fármacos deve ser controlado por um médico. O uso de anticoagulantes em grandes quantidades, por qualquer razão, leva a uma desordem de coagulação e ao desenvolvimento de hemorragias.

Com base no acima exposto, pode concluir-se que a diferença entre coagulantes e anticoagulantes reside no efeito sobre o processo de coagulação. Os coagulantes ajudam a espessar o meio líquido, enquanto que os anticoagulantes previnem a formação de coágulos sanguíneos.