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Coagulantes y anticoagulantes: qué son, la diferencia, su uso

11.03.2023

La coagulación de la sangre es un proceso de varios pasos que garantiza el pleno funcionamiento del organismo. Su desviación de la norma conduce a la rápida formación de coágulos sanguíneos o al aumento de las hemorragias. En este caso, se prescriben al paciente coagulantes o anticoagulantes, en función de los resultados del coagulograma. Qué son estos fármacos

Agentes hemostáticos

Los fármacos hemostáticos se utilizan para detener las hemorragias. Todos los agentes hemostáticos pueden dividirse en 3 grupos según su mecanismo de acción:

  • inhibidores de la fibrinólisis (agentes antifibrinolíticos);
  • agentes que reducen la permeabilidad vascular
  • agentes coagulantes (coagulantes).

A su vez, los fármacos que aceleran la coagulación de la sangre se dividen en dos tipos.

Sistémicos:

  • acción indirecta: menadiona bisulfito de sodio, fitomenadiona;
  • acción directa: eptacog alfa, concentrado de complejo de protrombina.

Tópicos:

  • Preparados a base de gelatina;
  • celulosa oxidada;
  • trombina;
  • quitosano;
  • esmectina;
  • caolín.

Los coagulantes están indicados en los siguientes casos

  • Necesidad de detener hemorragias externas e internas,
  • Prevención de hemorragias durante el embarazo;
  • Preparación para una intervención quirúrgica.

Anticoagulantes

Los anticoagulantes se utilizan para reducir la coagulación de la sangre. Son necesarios para evitar la formación de coágulos en los vasos sanguíneos y en el corazón, que son muy peligrosos para la salud. Los médicos también utilizan anticoagulantes para disolver los coágulos sanguíneos existentes.

Los anticoagulantes tienen varias indicaciones de uso

  • trombosis arterial o venosa;
  • afecciones tras un ictus, un infarto de miocardio o un accidente isquémico transitorio;
  • hemorroides con trombosis;
  • lesiones vasculares ateroscleróticas;
  • periodo de rehabilitación tras la implantación de válvulas cardíacas artificiales;
  • fibrilación auricular persistente (latido irregular del corazón) ;
  • Embolia pulmonar.

Contraindicaciones de estos fármacos:

  • Hemorragias;
  • aneurismas;
  • úlceras gastrointestinales;
  • deficiencia de lactosa;
  • enfermedades hepáticas y renales;
  • alteración de la absorción de glucosa y galactosa.

No tome anticoagulantes concomitantemente con: Cimetidina, Penicilina, Aspirina, etc. Consulte a su médico sobre la compatibilidad de los medicamentos.

Existen dos categorías de anticoagulantes:

  • Acción directa - bloqueo de los factores directos de coagulación en el plasma sanguíneo en la fase final de la cascada de coagulación que conduce a la formación del trombo;
  • Acción indirecta - inhibición de la formación de vitamina K en el hígado, necesaria para la síntesis de los factores que contribuyen a la coagulación de la sangre.

En función del ingrediente principal, los anticoagulantes indirectos se dividen en dos tipos:

  1. A base de indandion.
  2. A base de cumarina. El ingrediente principal de estos preparados es de origen vegetal y se extrae en el laboratorio.

Debido al riesgo de reacciones adversas, el tratamiento con este grupo de fármacos debe ser supervisado por un médico. El uso de anticoagulantes en grandes cantidades, por el motivo que sea, provoca un trastorno de la coagulación y el desarrollo de hemorragias.

Basándonos en lo anterior, se puede concluir que la diferencia entre coagulantes y anticoagulantes radica en el efecto sobre el proceso de coagulación. Los coagulantes ayudan a espesar el medio líquido, mientras que los anticoagulantes impiden la formación de coágulos sanguíneos.

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