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Gerinnungshemmer und Antikoagulanzien: Was sie sind, der Unterschied, ihre Anwendung

11.03.2023

Die Blutgerinnung ist ein mehrstufiger Prozess, der das volle Funktionieren des Organismus gewährleistet. Wenn er von der Norm abweicht, kommt es zu einer schnellen Bildung von Blutgerinnseln oder zu verstärkten Blutungen. In diesem Fall werden dem Patienten je nach den Ergebnissen des Gerinnungsdiagramms Gerinnungshemmer oder Antikoagulanzien verschrieben. Was diese Medikamente sind.

Blutstillende Mittel

Hämostatische Mittel werden eingesetzt, um Blutungen zu stoppen. Alle blutstillenden Mittel lassen sich nach ihrem Wirkmechanismus in 3 Gruppen einteilen

  • Fibrinolyseinhibitoren (Antifibrinolytika);
  • Mittel, die die Gefäßdurchlässigkeit verringern;
  • gerinnungshemmende Mittel (Koagulanzien).

Medikamente, die die Blutgerinnung beschleunigen, werden wiederum in zwei Arten unterteilt.

Systemisch:

  • indirekte Wirkung: Natriumbisulfit-Menadion, Phytomenadion;
  • direkte Wirkung: Eptacog alpha, Prothrombinkomplexkonzentrat.

Topisch:

  • Präparate auf Gelatinebasis;
  • oxidierte Zellulose;
  • Thrombin;
  • Chitosan;
  • Smektin;
  • Kaolin.

Gerinnungshemmer sind in folgenden Fällen angezeigt:

  • Notwendigkeit, äußere und innere Blutungen zu stoppen,
  • Vorbeugung von Blutungen während der Schwangerschaft;
  • Vorbereitung auf eine Operation.

Blutverdünner

Antikoagulanzien werden eingesetzt, um die Blutgerinnung zu verringern. Sie werden benötigt, um die Bildung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen und im Herzen zu verhindern, die sehr gefährlich für die Gesundheit sind. Ärzte setzen Antikoagulanzien auch ein, um bestehende Blutgerinnsel aufzulösen.

Antikoagulantien haben eine Reihe von Anwendungsgebieten

  • Arterielle oder venöse Thrombose;
  • Zustände nach einem Schlaganfall, Herzinfarkt oder einer transitorischen ischämischen Attacke;
  • Hämorrhoiden mit Thrombosen;
  • atherosklerotische Gefäßverletzungen;
  • Rehabilitationsphase nach der Implantation von künstlichen Herzklappen;
  • Anhaltendes Vorhofflimmern (unregelmäßiger Herzschlag) ;
  • Lungenembolie.

Kontraindikationen für diese Medikamente:

  • Blutungen;
  • Aneurysmen;
  • gastrointestinale Geschwüre;
  • Laktose-Mangel;
  • Leber- und Nierenerkrankungen;
  • gestörte Glukose- und Galaktose-Absorption.

Nehmen Sie Antikoagulantien nicht gleichzeitig mit: Cimetidin, Penicillin, Aspirin, etc. Fragen Sie Ihren Arzt nach der Verträglichkeit der Medikamente.

Es gibt zwei Kategorien von Antikoagulantien:

  • Direkte Wirkung - Blockierung der direkten Gerinnungsfaktoren im Blutplasma in der letzten Stufe der Gerinnungskaskade, die zur Thrombusbildung führt;
  • Indirekte Wirkung - Hemmung der Bildung von Vitamin K in der Leber, das für die Synthese von Faktoren benötigt wird, die zur Blutgerinnung beitragen.

Je nach Hauptbestandteil werden indirekte Antikoagulantien in zwei Arten unterteilt:

  1. Indandion-basiert.
  2. Cumarin-basiert. Der Hauptbestandteil dieser Präparate ist pflanzlichen Ursprungs und wird im Labor extrahiert.

Aufgrund des Risikos von Nebenwirkungen muss die Behandlung mit dieser Gruppe von Medikamenten von einem Arzt überwacht werden. Die Einnahme von Antikoagulantien in großen Mengen führt, aus welchen Gründen auch immer, zu einer Gerinnungsstörung und der Entstehung von Blutungen.

Aus den obigen Ausführungen lässt sich schließen, dass der Unterschied zwischen Gerinnungsmitteln und Antikoagulantien in der Wirkung auf den Gerinnungsprozess liegt. Gerinnungshemmer tragen zur Verdickung des flüssigen Mediums bei, während Antikoagulanzien die Bildung von Blutgerinnseln verhindern.

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