Koagülanlar ve antikoagülanlar: Ne oldukları, aralarındaki fark, kullanımları

Kan pıhtılaşması, organizmanın tam olarak çalışmasını sağlayan çok aşamalı bir süreçtir. Normdan sapması, hızlı kan pıhtısı oluşumuna veya kanamanın artmasına neden olur. Bu durumda, koagülogram sonuçlarına bağlı olarak hastaya pıhtılaştırıcılar veya antikoagülanlar reçete edilir. Bu ilaçlar nelerdir?

Hemostatik ajanlar

Hemostatik ilaçlar kanamayı durdurmak için kullanılır. Tüm hemostatik ajanlar etki mekanizmalarına göre 3 gruba ayrılabilir:

• fibrinoliz inhibitörleri (antifibrinolitik ajanlar);
• vasküler geçirgenliği azaltan ajanlar;
• pıhtılaştırıcı ajanlar (koagülanlar).

Buna karşılık, kan pıhtılaşmasını hızlandıran ilaçlar iki türe ayrılır.

Sistemik:

• dolaylı etki: sodyum bisülfit menadion, fitomenadion;
• doğrudan etki: eptacog alpha, protrombin kompleks konsantresi.

Topikal:

• Jelatin bazlı preparatlar;
• oksitlenmiş selüloz;
• trombin;
• kitosan;
• smektin;
• kaolin.

Pıhtılaştırıcılar aşağıdaki durumlarda endikedir:

• dış ve iç kanamayı durdurma ihtiyacı,
• Hamilelik sırasında kanamanın önlenmesi;
• Ameliyat için hazırlık.

Kan sulandırıcılar

Antikoagülanlar kanın pıhtılaşmasını azaltmak için kullanılır. Kan damarlarında ve kalpte sağlık için çok tehlikeli olan kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için gereklidirler. Doktorlar antikoagülanları mevcut kan pıhtılarını çözmek için de kullanırlar.

Antikoagülanların bir dizi kullanım endikasyonu vardır

• arteriyel veya venöz tromboz;
• felç, miyokard enfarktüsü veya geçici iskemik atak sonrası durumlar;
• trombozlu hemoroidler;
• aterosklerotik vasküler yaralanmalar;
• Yapay kalp kapakçıklarının implantasyonundan sonraki rehabilitasyon dönemi;
• Kalıcı atriyal fibrilasyon (düzensiz kalp atışı) ;
• pulmoner emboli.

Bu ilaçlar için kontrendikasyonlar:

• Kanama;
• anevrizmalar;
• gastrointestinal ülserler;
• laktoz eksikliği;
• karaciğer ve böbrek hastalığı;
• bozulmuş glukoz ve galaktoz emilimi.

Antikoagülanları aşağıdakilerle birlikte almayınız: Simetidin, Penisilin, Aspirin, vb. İlaçların uyumluluğu hakkında doktorunuza danışınız.

İki kategori antikoagülan vardır:

• Doğrudan etki - pıhtılaşma kaskadının son aşamasında kan plazmasındaki doğrudan pıhtılaşma faktörlerini bloke ederek trombüs oluşumuna yol açar;
• Dolaylı etki - kanın pıhtılaşmasına katkıda bulunan faktörlerin sentezi için gerekli olan karaciğerdeki K vitamini oluşumunun engellenmesi.

Ana içeriğe bağlı olarak, dolaylı antikoagülanlar iki türe ayrılır:

1. Indandion bazlı.
2. Kumarin bazlı. Bu preparatların ana maddesi bitki kökenlidir ve laboratuvarda ekstrakte edilir.

Advers reaksiyon riski nedeniyle, bu grup ilaçlarla tedavi bir doktor tarafından izlenmelidir. Antikoagülanların herhangi bir nedenle büyük miktarlarda kullanılması pıhtılaşma bozukluğuna ve kanama gelişimine yol açar.

Yukarıdakilere dayanarak, pıhtılaştırıcılar ve antikoagülanlar arasındaki farkın pıhtılaşma süreci üzerindeki etkide yattığı sonucuna varılabilir. Pıhtılaştırıcılar sıvı ortamın koyulaşmasına yardımcı olurken, antikoagülanlar kan pıhtılarının oluşumunu önler.