Koagulánsok és antikoagulánsok: Mik ezek, a különbség, alkalmazásuk
- 11.03.2023
A véralvadás egy többlépcsős folyamat, amely biztosítja a szervezet teljes működését. A normálistól való eltérése vérrögök gyors kialakulásához vagy fokozott vérzéshez vezet. Ebben az esetben a véralvadásgátlót vagy véralvadásgátlót írnak fel a betegnek, a koagulogram eredményétől függően. Mik ezek a gyógyszerek.
Hemosztatikus szerek
A vérzéscsillapító szereket a vérzés megállítására használják. Az összes vérzéscsillapító szer hatásmechanizmusuk szerint 3 csoportba sorolható:
- Fibrinolízisgátlók (antifibrinolitikus szerek);
- az érrendszeri permeabilitást csökkentő szerek;
- alvadásgátló szerek (koagulánsok).
A véralvadást gyorsító gyógyszereket viszont két típusba soroljuk.
Szisztémás:
- Közvetett hatás: nátrium-biszulfit menadion, fitomenadion;
- Közvetlen hatás: eptacog alfa, protrombinkomplex koncentrátum.
Helyileg alkalmazható:
- Zselatin alapú készítmények;
- oxidált cellulóz;
- trombin;
- kitozán;
- szmektin;
- kaolin.
A véralvadásgátlók a következő esetekben javallottak:
- Külső és belső vérzés elállításának szükségessége,
- Vérzés megelőzése a terhesség alatt;
- Műtétre való felkészülés.
Vérhígítók
A véralvadásgátlókat a véralvadás csökkentésére használják. Szükség van rájuk, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását az erekben és a szívben, amelyek nagyon veszélyesek az egészségre. Az orvosok a meglévő vérrögök feloldására is használnak véralvadásgátlókat.
A véralvadásgátlók alkalmazásának számos indikációja van
- artériás vagy vénás trombózis;
- stroke-ot, szívinfarktust vagy átmeneti ischaemiás rohamot követő állapotok;
- trombózissal járó aranyér;
- ateroszklerotikus érsérülések;
- rehabilitációs időszak mesterséges szívbillentyűk beültetése után;
- Tartós pitvarfibrilláció (szabálytalan szívverés) ;
- tüdőembólia.
Ezen gyógyszerek ellenjavallatai:
- Vérzés;
- aneurizmák;
- gyomor-bélrendszeri fekélyek;
- laktózhiány;
- máj- és vesebetegség;
- csökkent glükóz- és galaktózfelszívódás.
Ne szedjen véralvadásgátlót egyidejűleg: Cimetidin, Penicillin, Aszpirin stb. Kérdezze meg kezelőorvosát a gyógyszerek kompatibilitásáról.
Az antikoagulánsoknak két kategóriája van:
- közvetlen hatás - a vérplazmában lévő közvetlen alvadási faktorok blokkolása az alvadási kaszkád végső szakaszában, ami trombusképződéshez vezet;
- Közvetett hatás - a véralvadáshoz hozzájáruló faktorok szintéziséhez szükséges K-vitamin képződésének gátlása a májban.
A fő összetevőktől függően az indirekt véralvadásgátlókat két típusra osztják:
- Indandion alapúak.
- Kumarin alapúak. Ezeknek a készítményeknek a fő összetevője növényi eredetű, és laboratóriumban vonják ki.
A mellékhatások kockázata miatt az ezzel a gyógyszercsoporttal történő kezelést orvosnak kell felügyelnie. A véralvadásgátlók nagy mennyiségben történő alkalmazása bármilyen okból véralvadási zavarhoz és vérzés kialakulásához vezet.
A fentiek alapján megállapítható, hogy a véralvadásgátlók és a véralvadásgátlók közötti különbség az alvadási folyamatra gyakorolt hatásban rejlik. A koagulánsok segítenek a folyékony közeg sűrítésében, míg az antikoagulánsok megakadályozzák a vérrögök kialakulását.