Koagulanter och antikoagulanter: Vad de är, skillnaden, deras användning

Blodkoagulering är en process i flera steg som säkerställer att organismen fungerar fullt ut. Dess avvikelse från normen leder till snabb bildning av blodproppar eller ökad blödning. I det här fallet förskrivs koagulantia eller antikoagulantia till patienten, beroende på resultaten av koagulogrammet. Vad dessa läkemedel är.

Hemostatiska medel

Hemostatiska läkemedel används för att stoppa blödningar. Alla hemostatiska medel kan delas in i 3 grupper beroende på deras verkningsmekanism:

• Fibrinolyshämmare (antifibrinolytiska medel);
• Medel som minskar den vaskulära permeabiliteten;
• Koagulerande medel (koagulantia).

Läkemedel som påskyndar blodkoagulationen delas i sin tur in i två typer.

Systemiska:

• Indirekt verkan: natriumbisulfit menadion, fytomenadion;
• Direkt verkan: eptacog alfa, protrombinkomplexkoncentrat.

Lokal behandling:

• Gelatinbaserade preparat;
• Oxiderad cellulosa;
• trombin;
• kitosan;
• smectin;
• kaolin.

Koagulanter är indicerade i följande fall:

• Behov av att stoppa yttre och inre blödningar,
• Förebyggande av blödningar under graviditeten;
• Förberedelse inför en operation.

Blodförtunnande medel

Antikoagulantia används för att minska blodkoagulationen. De behövs för att förhindra att blodproppar bildas i blodkärlen och i hjärtat, vilket är mycket farligt för hälsan. Läkare använder också antikoagulantia för att lösa upp befintliga blodproppar.

Antikoagulantia har ett antal indikationer för användning.

• Trombos i artärer eller vener;
• Tillstånd efter stroke, hjärtinfarkt eller övergående ischemisk attack;
• Hemorrojder med trombos;
• aterosklerotiska kärlskador;
• Rehabiliteringsperiod efter implantation av konstgjorda hjärtklaffar;
• Ihållande förmaksflimmer (oregelbunden hjärtrytm) ;
• Lungemboli.

Kontraindikationer för dessa läkemedel:

• Blödning;
• aneurysm;
• gastrointestinala sår;
• Laktosbrist;
• lever- och njursjukdom;
• nedsatt glukos- och galaktosabsorption.

Ta inte antikoagulantia samtidigt med: cimetidin, penicillin, aspirin osv. Fråga din läkare om läkemedlens kompatibilitet.

Det finns två kategorier av antikoagulantia:

• Direkt verkan - blockerar direkta koagulationsfaktorer i blodplasma i det sista steget i koagulationskaskaden som leder till trombosbildning;
• Indirekt verkan - hämning av bildningen av K-vitamin i levern, som krävs för syntesen av faktorer som bidrar till blodets koagulering.

Beroende på huvudingrediensen delas indirekta antikoagulantia in i två typer:

1. Indandionbaserade.
2. Kumarinbaserade. Huvudingrediensen i dessa preparat är av vegetabiliskt ursprung och extraheras i laboratoriet.

På grund av risken för biverkningar måste behandlingen med denna grupp läkemedel övervakas av en läkare. Användning av antikoagulantia i stora mängder, oavsett anledning, leder till en koagulationsstörning och utveckling av blödning.

Utifrån ovanstående kan man dra slutsatsen att skillnaden mellan koagulantia och antikoagulantia ligger i effekten på koagulationsprocessen. Koagulantia hjälper till att förtjocka det flytande mediet, medan antikoagulantia förhindrar bildandet av blodproppar.