Свертывание крови – это многоэтапный процесс, обеспечивающий полноценную жизнедеятельность организма. Отклонение его показателя от нормы приводит к быстрому образованию кровяных сгустков либо к повышенной кровоточивости. В этом случае в зависимости от результатов коагулограммы, пациенту назначаются коагулянты или антикоагулянты. Специалисты из "Аптеки Доброго дня" https://www.add.ua/ рассказали нам о том, что собой представляют эти препараты.
Гемостатические средства
Для остановки кровотечений используют гемостатические медикаментозные препараты. В зависимости от механизма действия все гемостатики делятся на 3 группы:
- ингибиторы фибринолиза (антифибринолитики);
- средства, снижающие проницаемость сосудов;
- усилители свертываемости крови (коагулянты).
В свою очередь, препараты, ускоряющие свертывание крови подразделяются на два вида:
- системные:
- непрямого действия: менадиона натрия бисульфит, фитоменадион;
- прямого действия: эптаког альфа, концентрат протромбинового комплекса;
- местные:
- препараты на основе желатина;
- окисленная целлюлоза;
- тромбин;
- хитозан;
- смектин;
- каолин.
Коагулянты показаны в следующих случаях:
- остановка внешних и внутренних кровотечений,
- предотвращение кровотечений в период беременности;
- подготовка к хирургическому вмешательству.
Препараты, разжижающие кровь
С целью уменьшения свертываемости крови, предупреждения формирования в кровеносных сосудах и в сердце сгустков крови, несущих серьезную угрозу здоровью человека, а также для растворения уже существующих кровяных сгустков врачи применяют препараты-антикоагулянты.
Антикоагулянты имеют ряд показаний:
- артериальный или венозный тромбоз;
- состояние после инсульта, инфаркта миокарда или транзиторной ишемической атаки;
- геморрои с тромбами;
- атеросклеротические повреждения сосудов;
- период реабилитации после имплантации искусственных клапанов сердца;
- стойкая фибрилляция предсердий (неритмичная работа сердца) ;
- эмболия легочной артерии.
Противопоказания этих препаратов:
- кровотечения;
- аневризмы;
- язвы органов желудочно-кишечного тракта;
- недостаток лактозы;
- заболевания печени и почек;
- нарушение всасывания глюкозы и галактозы.
Недопустим одновременный прием антикоагулянтов с представителями группы НВПС: Циметидином, Пенициллином, Аспирином и т.п.
Антикоагулянты подразделяются на две категории:
- прямого действия – блокировка непосредственных факторов свертывания в кровяной плазме на завершающей стадии коагуляционного каскада, приводящей к формированию тромба;
- непрямого действия – торможение процесса образования в печени витамина К, необходимого для синтеза факторов, способствующих свертыванию крови.
К препаратам прямого действия относят:
- Сандопарин;
- Лонгипарин;
- Ардепарин;
- Кливарин;
- Надропарин.
В зависимости от главной составляющей, непрямые антикоагулянты подразделяются на два вида:
- На базе индандиона: Анисиндион, Дифениндионом, Фениндионом;
- На базе кумарина: Синкумар, Варфарин, Неодикумарин, Мареван. Основной компонент этих препаратов имеет растительное происхождение и добывается в лабораторных условиях.
В связи с риском возникновения побочных реакций лечение этой группой медикаментозных средств осуществляется под постоянным контролем врача. Применение по каким-либо причинам большого количества антикоагулянтов приводит к нарушению свертываемости крови и развитию кровотечений.
На основании вышеизложенного, можно сделать вывод, что разница между коагулянтами и антикоагулянтами заключается в воздействии на процесс свертываемости крови. Коагулянты способствуют загущению жидкой среды, а антикоагулянты предотвращают образование тромбов.
EN - DE - ES - IT - PT - FR - BG - HU - EL - DA - ID - ZH - LV - LT - NL - PL - RO - SK - SL - TR - UK - FI - CS - SV - ET - JA - KO - NB - RU