Coagulantia en anticoagulantia: wat ze zijn, het verschil, hun gebruik

Bloedstolling is een meerstappenproces, dat het volledig functioneren van het organisme waarborgt. Afwijking van de norm leidt tot snelle vorming van bloedstolsels of meer bloedingen. In dit geval worden stollingsmiddelen of antistollingsmiddelen aan de patiënt voorgeschreven, afhankelijk van de resultaten van het coagulogram. Wat deze geneesmiddelen zijn.

Hemostatische middelen

Hemostatica worden gebruikt om bloedingen te stoppen. Alle hemostatische middelen kunnen op basis van hun werkingsmechanisme in 3 groepen worden ingedeeld:

• fibrinolyseremmers (antifibrinolytische middelen);
• middelen die de vasculaire permeabiliteit verminderen
• stollingsmiddelen (coagulantia).

Geneesmiddelen die de bloedstolling versnellen worden op hun beurt in twee soorten verdeeld.

Systemisch:

• indirecte werking: natriumbisulfiet menadion, fytomenadion;
• directe werking: eptacog alfa, protrombinecomplexconcentraat.

Lokaal:

• Preparaten op basis van gelatine;
• geoxideerde cellulose;
• trombine;
• chitosan;
• smectine;
• kaolien.

Coagulantia zijn aangewezen in de volgende gevallen:

• noodzaak om uitwendige en inwendige bloedingen te stoppen,
• Voorkomen van bloedingen tijdens de zwangerschap;
• voorbereiding op een operatie.

Bloedverdunners

Anticoagulantia worden gebruikt om de bloedstolling te verminderen. Ze zijn nodig om te voorkomen dat zich bloedstolsels vormen in de bloedvaten en in het hart, die zeer gevaarlijk zijn voor de gezondheid. Artsen gebruiken anticoagulantia ook om bestaande bloedstolsels op te lossen.

Anticoagulantia hebben een aantal indicaties voor gebruik

• arteriële of veneuze trombose;
• aandoeningen na een beroerte, myocardinfarct of voorbijgaande ischemische aanval;
• aambeien met trombose;
• atherosclerotische vaatletsels;
• revalidatieperiode na implantatie van kunsthartkleppen;
• aanhoudend atriumfibrilleren (onregelmatige hartslag) ;
• longembolie.

Contra-indicaties voor deze geneesmiddelen:

• Bloedingen;
• aneurysma's;
• maagdarmzweren;
• lactose deficiëntie;
• lever- en nierziekte;
• verminderde glucose- en galactoseabsorptie.

Neem geen antistollingsmiddelen tegelijk in met: Cimetidine, Penicilline, Aspirine, enz. Vraag uw arts naar de verenigbaarheid van de geneesmiddelen.

Er zijn twee categorieën antistollingsmiddelen:

• directe werking - blokkeren van directe stollingsfactoren in het bloedplasma in de laatste fase van de stollingscascade die leidt tot trombusvorming;
• indirecte werking - remming van de vorming van vitamine K in de lever, die nodig is voor de synthese van factoren die bijdragen tot de bloedstolling.

Afhankelijk van het hoofdbestanddeel worden indirecte antistollingsmiddelen onderverdeeld in twee typen:

1. Op basis van indandionen.
2. Op basis van cumarine. Het hoofdbestanddeel van deze preparaten is van plantaardige oorsprong en wordt in het laboratorium geëxtraheerd.

Vanwege het risico op bijwerkingen moet de behandeling met deze groep geneesmiddelen door een arts worden gecontroleerd. Het gebruik van antistollingsmiddelen in grote hoeveelheden, om welke reden dan ook, leidt tot een stollingsstoornis en het ontstaan van bloedingen.

Op grond van het bovenstaande kan worden geconcludeerd dat het verschil tussen stollingsmiddelen en antistollingsmiddelen ligt in het effect op het stollingsproces. Coagulantia helpen het vloeibare medium in te dikken, terwijl anticoagulantia de vorming van bloedstolsels voorkomen.